Москва Волгоград Воронеж Екатеринбург Ижевск Казань Краснодар Красноярск Нижний Новгород Новосибирск Пермь Ростов-на-Дону Самара Санкт-Петербург Сочи Тюмень Уфа Челябинск Ярославль

Коклюш: симптомы, причины, диагностика

Статьи
2017-02-12

КОКЛЮШ

Коклюш — серьезная инфекционная патология верхних дыхательный путей. Причина возникновения — палочка Bordetella pertussis.

Наиболее часто патология регистрируется у непривитых детей до пяти лет, особую опасность болезнь представляет для грудничков. В старшем возрасте коклюш протекает в более легкой форме.

После болезни вырабатывается иммунитет, возможно повторное заражение, которое по симптоматике схоже с ОРВИ. Второго эпизод гарантирует стойкий пожизненный иммунитет.

Как передается патология

Коклюш переносится воздушно-капельным путем.

Особую опасность представляет период с первого по 25 день болезни. Инкубационный период составляет около одной — двух недель.

После рождения у ребенка нет врожденного иммунитета, поэтому вероятность болезни при встрече с бактерией достигает 90%. Источник заражения — человек.

Симптоматика

Для заболевания характерно постепенное нарастание симптомов и несколько периодов.

  1. Инкубационный период уже упоминался выше — в это время человек уже заражен, но еще нет явных признаков.
  2. Продромальный — протекает около двух недель.
    • Общее самочувствие — удовлетворительное.
    • Появляется вначале несильный и сухой кашель, со временем он становится навязчивым и усиливается.
    • Повышение температуры до 37,8 °С, часто показатели остаются в пределах нормы.
  3. Спазматический — протекает около пяти недель.
    • Судорожный и приступообразный кашель.
    • В конце приступа может отделяться мокрота, в некоторых случаях возникают эпизоды рвоты.
    • Возможны характерные остановки дыхания до минуты. Обычно приступы кашля возникают ночью.
    • Приступы, происходящие в течение дня или ночи, могут повторяться до 30 раз.
    • Одутловатое лицо.
    • Во время кашля ребенок напряжен, лицо красного цвета, язык высунут.
    • Развитие конъюнктивита, иногда на лице появляются кровоизлияния из-за сильного напряжения во время кашля.
  4. Обратное развитие патологии — эпизоды кашля становятся редкими и постепенно исчезают. Кашель может сохраняться до трех недель.

Типы

Существует три разновидности коклюша:

  • Атипичная — признаки патологии размыты, нет характерных признаков, но присутствует усиливающийся кашель.
  • Бактерионосительство — это форма болезни протекает без выраженных симптомов, однако человек заражен для других. Такое течение характерно для привитых или переболевшим коклюшем детей до семи лет.
  • Типичная — выражены все симптомы, включая этапы.

Осложнения

Нередко из-за стрептококков или стафилококков присоединяется воспаление легких, которое вызывается

До года коклюш опасен периодами апноэ — остановками дыхания. Из-за недостаточного поступления кислорода происходят судороги, развивается энцефалопатия.

В некоторых случаях присоединяется отит, плеврит, ложный круп и бронхит. К тяжелым и опасным осложнениям относится: разрыв барабанных перепонок, кровоизлияние в головной мозг, пневмоторакс.

Диагностика

Заболевание подтверждается на основании лабораторных анализов и симптомов: типичного кашля, контакта с больными людьми, общему недомогании.

Проводится посев мокроты, взятой со слизистой оболочки глотки. Также определяется нарастание количества антител в крови.

Дополнительно рекомендуется прием у инфекциониста.

Лечение

Терапия коклюша обычно выполняется в домашних условиях. Госпитализация необходимо больным с тяжелыми формами и нарушениями мозгового кровообращения.

Из медикаментозных средств назначают бронхолитические препараты, противокашлевые, антигистамины. Антибиотики целесообразны в первую неделю болезни и при присоединении вторичной инфекции. Также применяются седативные медикаменты и нейролептики.

Для устранения недостатка кислорода рекомендуют:

  • глюкокортикоидные гормоны, но их можно использовать максимум 3 дня;
  • ноотропные средства;
  • кислородотерапию.

Большую роль играет свежий и увлажненный воздух. Питание должно быть частым, но малыми порциями.

Похожие статьи

Прививки: за и против

Все материалы, публикуемые на страницах раздела, носят информационно-ознакомительный характер.
За профессиональной медицинской консультацией обратитесь к специалисту.