Москва Волгоград Воронеж Екатеринбург Ижевск Казань Краснодар Красноярск Нижний Новгород Новосибирск Пермь Ростов-на-Дону Самара Санкт-Петербург Сочи Тюмень Уфа Челябинск Ярославль

Денситометрия: что это, как проводится, что показывает

Статьи
2017-02-28

денситометрия

Всемирная организация здравоохранения признала серьезной проблему остеопороза еще в 1994 году. Заболевание не имеет ярко выраженных симптомов и проявляется уменьшением минеральной плотности костей, что повышает риск нетравматических переломов.

Денситометрия — метод обследования, который позволяет врачам оценить плотность костной ткани. Процедура является «золотым стандартом» для достоверной диагностики остеопороза на первоначальных стадиях.

Существует несколько типов:

  • рентгеновская двухэнергетическая — выполняется измерение поглощаемости костей рентгеновского излучения, чем они плотнее хуже лучи проходят;
  • ультразвуковая — уступает рентгеновскому методу, но с помощью такого обследования проводят первичные исследования, изучая жесткость, плотность и эластичность костей;
  • костная периферическая денситометрия — также основана на рентгеновском излучении, только применяются малые дозы, что позволяет дать оценку минерализации.
  • абсорбциометрия фотонная — плотность измеряется при помощи радиоизотопов.

Современные компьютерные томографы также имеют программы способные выполнять денситометрию.

Когда нужно пройти

Выполнить обследование рекомендуется в следующих ситуациях:

  • менопауза ранее 50 лет;
  • отмечен перелом костей после небольшой травмы;
  • ревматические патологии и прием глюкокортикоидов;
  • если близкие родственники болели остеопорозом;
  • частое распитие алкоголя и курение;
  • низкий уровень физической активности;
  • низкий индекс массы тела;
  • овариоэктомия.

Подготовка

Перед исследованием не требуются дополнительные процедуры, достаточно надеть удобную одежду и взять с собой полотенце или пеленки.

Желательно за сутки до обследования прервать прием лекарств, содержащих кальций. Необходимо сообщить врачу, при ранее сделанных исследованиях с введением контрастных препаратов.

Как проводится рентгеновская денситометрия

Пациент ложится на стол, над заданным участком перемещается датчик, проецирующий изображение на экран компьютера. Во время исследования нельзя двигаться, это может

исказить изображение. Процедура занимает около десяти минут, максимум — полчаса. Результат описывает рентгенолог, который отдает заключение лечащему доктору или пациенту.

Денситометрия поможет вовремя узнать, теряет ли пациент костную массу.

Что показывает обследование

В результате диагностики выставляются Т- и Z-критерии. Т-критерий — сравнение плотности костей пациента с эталонными показателями. Z-критерий получают, сопоставляя плотность со средним нормальным значением пациентов, которые находятся в том же возрасте, что и обследуемый человек.

Если значение Z-критерия слишком велико или мало, то проводятся дополнительные исследования.

В норме Т-критерий находится в значениях от - 1 до + 2,5 , показатели -1,5 до -2 считаются характерными для остеопении, т.е. низкой минеральной плотности костей. Диагноз «остеопороз» ставится, если значение индекса менее –2,5 и у пациента есть хотя бы один перелом, возникший вследствие незначительной травмы.

Противопоказания

Для ультразвукового обследования ограничений нет. Радиоизотопные и рентгенологические способы не проводятся во время беременности и кормления грудью.

Все материалы, публикуемые на страницах раздела, носят информационно-ознакомительный характер.
За профессиональной медицинской консультацией обратитесь к специалисту.